患者女性，45岁。因停经3个月，阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常，末次月经3月前，停经45天时出现较重的恶心．呕吐．不能进食。半月前出现阴道流血，量较少，近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查：阴道光滑，子宫增大如孕4月，子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块，表面光滑，活动，无压痛。-093-妇女保健

患者女性，45岁。因停经3个月，阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常，末次月经3月前，停经45天时出现较重的恶心．呕吐．不能进食。半月前出现阴道流血，量较少，近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查：阴道光滑，子宫增大如孕4月，子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块，表面光滑，活动，无压痛。

初步考虑诊断为
A.
(来学网)先兆流产
B.
(来学网)葡萄胎
C.
(来学网)子宫肌瘤合并妊娠
D.
(来学网)葡萄胎及左卵巢黄素囊肿
E.
(来学网)妊娠合并卵巢肿瘤
需要作以下哪几项辅助检查
A.
(来学网)β -HCG测定
B.
(来学网)B超检查
C.
(来学网)心电图
D.
(来学网)胸部X线摄片
E.
(来学网)颅脑CT检查
根据辅助检查结果诊为葡萄胎，左侧卵巢黄素囊肿，选择下列哪项处理为宜
A.
(来学网)子宫全切术
B.
(来学网)子宫全切+双附件切除术
C.
(来学网)刮宫术
D.
(来学网)刮宫术后子宫全切术
E.
(来学网)刮宫术后左侧卵巢囊肿切除术
刮宫后，该病人的病理组织学结果为以下哪几项时，可证实葡萄胎诊断
A.
(来学网)绒毛退行性变
B.
(来学网)绒毛间质中血管消失
C.
(来学网)绒毛滋养细胞高度增生
D.
(来学网)绒毛间质小肿
E.
(来学网)子宫浅肌层未见绒毛侵入
进一步的处理为
A.
(来学网)预防性化疗
B.
(来学网)预防性化疗-疗程后行子宫全切除术
C.
(来学网)子宫全切除术
D.
(来学网)子宫全切除+左侧卵巢囊肿切除术
E.
(来学网)扩大子宫全切除术及双附件切除术
对该病人行预防性化疗的原因为
A.
(来学网)年龄大于40岁
B.
(来学网)滋养叶细胞高度增生
C.
(来学网)无条件随访
D.
(来学网)今后仍可考虑生育问题
E.
(来学网)黄素囊肿存在

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