(来学网)病历摘要:患者男性,40岁,5年前患乙型肝炎,ALT时有波动,近月来腹胀加剧,食欲减退,下肢浮肿就诊,体检:有肝掌、蜘蛛痣,腹部移动性浊音阳性。
  1. 诊断应考虑哪些疾病?
    A.
    (来学网)乙肝肝硬化
    B.
    (来学网)酒精性肝硬化
    C.
    (来学网)肝转移癌
    D.
    (来学网)结核性腹膜炎
    E.
    (来学网)心功能不全
  2. 应优先进行哪些检查?
    A.
    (来学网)腹水穿刺
    B.
    (来学网)AFP
    C.
    (来学网)肝功能
    D.
    (来学网)腹部B超
    E.
    (来学网)心电图
    F.
    (来学网)肝穿刺
  3. 下列哪些是肝硬化失代偿期时内分泌改变?
    A.
    (来学网)雄激素增加
    B.
    (来学网)雌激素增加
    C.
    (来学网)雄激素减少
    D.
    (来学网)雌激素减少
    E.
    (来学网)糖皮质激素减少
  4. 促进患者腹水形成的因素是什么? 提示:腹水性质为漏出液
    A.
    (来学网)门脉压力增高
    B.
    (来学网)低白蛋白血症
    C.
    (来学网)高γ-球蛋白血症
    D.
    (来学网)肝淋巴液生成过多
    E.
    (来学网)继发性醛固酮增多
  5. 导致全血细胞减少的原因是什么? 提示:血常规示全血细胞减少
    A.
    (来学网)血容量增加
    B.
    (来学网)肝肾综合征
    C.
    (来学网)营养吸收障碍
    D.
    (来学网)上消化道出血
    E.
    (来学网)脾功能亢进
  6. 下列哪些是诊断出血病因最有价值的方法? 提示:患者突然出现呕吐鲜红色血200ml,解柏油样黑便400ml
    A.
    (来学网)X线吞钡
    B.
    (来学网)内镜检查
    C.
    (来学网)大便潜血检查
    D.
    (来学网)腹部B超
    E.
    (来学网)腹腔镜
  7. 可能出现哪些下列情况? 提示:患者诊断为食管静脉曲张破裂出血
    A.
    (来学网)血尿素氮升高
    B.
    (来学网)诱发肝性脑病
    C.
    (来学网)脾脏增大
    D.
    (来学网)出现肝肾综合征
    E.
    (来学网)腹水增多
  8. 抢救食管静脉曲张破裂出血时,立即采取下列哪些的措施?
    A.
    (来学网)立即配血、输血
    B.
    (来学网)静脉注射止血药物
    C.
    (来学网)三腔二囊管压迫止血
    D.
    (来学网)吗啡镇静
    E.
    (来学网)垂体右叶素静滴
    F.
    (来学网)雷尼替丁静滴
正确答案:
(1)A
(2)ABCD
(3)BE
(4)ABDE
(5)E
(6)B
(7)ABDE
(8)ABCE