患者女,45岁,右上腹持续性疼痛1 d,放射至右肩部,伴恶心、呕吐,T 38.9℃,P 124 次/min,R 18 次/min,BP 140/90 mmHg。意识清醒,皮肤巩膜无黄染,右上腹部压痛明显,伴肌紧张,无反跳痛,可触及肿大、有触痛的胆囊,Muphy征阳性。实验室检查:WBC 17.5×10(来学网)/L。B超检查见胆囊内有强回声的光团伴声影,胆囊壁厚度0.5 cm,胆囊大小5 cm×12 cm。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)胆囊结石胆绞痛
    B.
    (来学网)急性胆囊炎
    C.
    (来学网)急性胆管炎
    D.
    (来学网)急性梗阻性化脓性胆管炎
    E.
    (来学网)胆道蛔虫症
  2. 对该患者宜采用的治疗方法是
    A.
    (来学网)解痉、广谱抗生素等治疗,病情缓解再行手术治疗
    B.
    (来学网)胆囊部分切除术
    C.
    (来学网)ERCP
    D.
    (来学网)胆囊造瘘术
    E.
    (来学网)急诊行胆囊切除术
正确答案:
(1)B
(2)E