(来学网)患者女,24岁,间断清晨意识障碍5年,无口吐白沫,无四肢抽搐,口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体:T36.7℃,P2次/min,R20次/min,BP110/70mmhg,意识清醒,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心肺听诊无殊,腹平软,肝脾肋下未及,全腹无压痛,未及明显包块。清晨空腹血糖40mg/dl。B超:胰腺钩突可疑占位,直径约1cm。
  1. 该患者可能的诊断是
    A.
    (来学网)癫痫
    B.
    (来学网)胰岛素瘤
    C.
    (来学网)胰高糖素瘤
    D.
    (来学网)胰腺癌
    E.
    (来学网)糖尿病
  2. 为明确诊断,优先选择的进一步检查是
    A.
    (来学网)脑电图
    B.
    (来学网)CA19-9
    C.
    (来学网)胰岛素水平测定
    D.
    (来学网)胰腺薄扫+灌注扫描
    E.
    (来学网)胰高糖素水平测定
  3. 可以采取的最佳手术方式是
    A.
    (来学网)Whipple术
    B.
    (来学网)保留十二指肠的胰头切除+胰空肠吻合术
    C.
    (来学网)胰体、尾切除术
    D.
    (来学网)单纯肿瘤局部摘除术
    E.
    (来学网)胰腺节段切除+胰空肠吻合术
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)D