患者女,26岁,因“再发喘息2天,加重伴意识障碍2小时”来诊。既往“哮喘”病史10年,近日乔迁新居。急诊行有创机械通气治疗1天,病情进行性加重。查体:血压86/55 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸50次/分(经口气管插管接呼吸机辅助呼吸),昏迷,口唇发绀,前胸及颈部皮肤局部可触及捻发感。颈静脉充盈。双肺呼吸音极低,未闻及哮鸣音。心率144次/分,律齐。双下肢轻度水肿。血气分析:pH 7.02,二氧化碳分压(PCO(来学网))98 mmHg,氧分压(PO)55 mmHg。
  1. 诊断应首先考虑
    A.
    (来学网)重症肺炎
    B.
    (来学网)心力衰竭
    C.
    (来学网)重症哮喘
    D.
    (来学网)肺栓塞
    E.
    (来学网)气管异物
  2. 首选检查不包括
    A.
    (来学网)胸部X线片
    B.
    (来学网)颅脑CT
    C.
    (来学网)动脉血气分析
    D.
    (来学网)纤维支气管镜
    E.
    (来学网)心电图
  3. 基础治疗错误的是
    A.
    (来学网)容量复苏
    B.
    (来学网)静脉应用糖皮质激素
    C.
    (来学网)开放肺
    D.
    (来学网)必要时应用镇静剂和肌肉松弛药
    E.
    (来学网)口服茶碱缓释片