患者男，35岁，因“车祸外伤后意识障碍3小时”来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤，急送至我院急诊ICU进行急救。查体：体温36.5 ℃，脉搏134次/分，呼吸34次/分，血压75/40 mmHg。意识障碍，中度昏迷，两侧瞳孔不等大，左2.0 mm，右4.5 mm，对光反射迟钝，左枕部出血较多，口唇发绀，双肺啰音，右侧呼吸音弱，腹部略膨隆，质软。右肩胛部皮肤擦伤，右锁骨可及骨擦感，四肢未见明显畸形，疼痛刺激可活动，左侧肌力约3级，右侧肌力1级，双下肢病理征（+）。经皮脉搏血氧饱和度89%。-120-重症医学

　患者男，35岁，因“车祸外伤后意识障碍3小时”来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤，急送至我院急诊ICU进行急救。查体：体温36.5 ℃，脉搏134次/分，呼吸34次/分，血压75/40 mmHg。意识障碍，中度昏迷，两侧瞳孔不等大，左2.0 mm，右4.5 mm，对光反射迟钝，左枕部出血较多，口唇发绀，双肺啰音，右侧呼吸音弱，腹部略膨隆，质软。右肩胛部皮肤擦伤，右锁骨可及骨擦感，四肢未见明显畸形，疼痛刺激可活动，左侧肌力约3级，右侧肌力1级，双下肢病理征（+）。经皮脉搏血氧饱和度89%。

首选的检验、检查项目应包括
A.
(来学网)心电图
B.
(来学网)颅脑、胸部、腹部CT
C.
(来学网)血常规+血型
D.
(来学网)肺功能检查
E.
(来学网)血生化检查
F.
(来学网)动脉血气分析
应尽快做的处理包括
A.
(来学网)头部清创缝合
B.
(来学网)营养支持
C.
(来学网)止血药物
D.
(来学网)尽快完善实验室及其他检查
E.
(来学网)稳定呼吸循环，必要时气管插管、机械通气、中心静脉穿刺置管等
F.
(来学网)补液、抗休克
目前可考虑的诊断有(提示　颅脑、胸部、腹部CT：双额叶及双颞叶脑挫裂伤，硬膜外血肿，蛛网膜下隙出血，颞骨骨折，肺挫裂伤，右肋多发骨折，右侧胸腔积液，肝胆脾未见明显异常，胰腺及双肾未见明显异常，右锁骨X线片：右锁骨骨折。)
A.
(来学网)颅脑损伤
B.
(来学网)闭合性腹外伤
C.
(来学网)颅骨骨折
D.
(来学网)肺挫裂伤
E.
(来学网)创伤性休克
F.
(来学网)多发肋骨骨折
重症监护病房（ICU）医师目前应请会诊协助治疗的科室是

A.
(来学网)呼吸内科
B.
(来学网)胸外科
C.
(来学网)介入科
D.
(来学网)骨外科
E.
(来学网)消化内科
F.
(来学网)脑外科
进一步处理是(提示　患者经补液、抗休克治疗后，血压渐恢复。于治疗中突发自主呼吸消失，双瞳散大，对光反射消失，血压下降，四肢无自主活动，昏迷程度加深。)
A.
(来学网)脱水降颅压
B.
(来学网)维持生命体征
C.
(来学网)再次复查颅脑CT
D.
(来学网)脑外科急会诊
E.
(来学网)血管活性药物维持血压
F.
(来学网)继续快速大量补液
出现这种情况的原因是

A.
(来学网)颅脑损伤加重
B.
(来学网)硬膜外血肿加重
C.
(来学网)肋骨骨折致气胸
D.
(来学网)脑疝
E.
(来学网)脑水肿加重
F.
(来学网)脑干出血

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