(来学网)患儿,男性,5天。生后无胎便排出,伴呕吐,逐渐出现哭闹、腹胀。查体:腹胀,可见肠型,未触及肿物,会阴部有肛门,外生殖器未见异常
  1. 为确立诊断,应立即行
    A.
    (来学网)进行腹部B超检查
    B.
    (来学网)进行腹部CT检查
    C.
    (来学网)拍腹部倒立前后位片
    D.
    (来学网)拍腹部倒立侧位片
    E.
    (来学网)体格检查,肛门指诊
  2. 肛门指诊最可能发现的情况是
    A.
    (来学网)肛门狭窄,直肠内较多大便
    B.
    (来学网)直肠内触及可回缩肿物
    C.
    (来学网)有裹手感,拔出手指大便喷射而出
    D.
    (来学网)直肠内有出血
    E.
    (来学网)大量稀便排出
  3. 应该采取的治疗方法是
    A.
    (来学网)立即行开腹探查术
    B.
    (来学网)不用处理,回家后让其自己排便
    C.
    (来学网)后矢状人路直肠肛门成形术
    D.
    (来学网)每日灌肠或开塞露协助排便
    E.
    (来学网)腹骶会阴肛门成形术
正确答案:
(1)E
(2)C
(3)D
答案解析:
3.先天性巨结肠多数于生后出现胎便排出延迟,或不排胎便,逐渐出现腹胀、呕吐。来诊后首先要进行体格检查,肛诊有裹手感,拔出手指有较多大便排出。新生儿期应以开塞露或灌肠协助排便,待以后进一步检查确诊后再手术治疗