女性，52岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块6个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4cm×4cm，低回声团块，B 超诊断：疑似膀胱肿瘤或膀胱内血块-015-泌尿外科学

女性，52岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块6个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4cm×4cm，低回声团块，B 超诊断：疑似膀胱肿瘤或膀胱内血块

要进一步了解病史及体检，下列哪项最重要
A.
(来学网)有无吸烟，吸烟已多少年及每天吸烟量
B.
(来学网)血尿是否鲜红，血块的大小与形状
C.
(来学网)是否有尿频尿急及尿痛
D.
(来学网)是否有腹股沟淋巴结肿大
E.
(来学网)做膀胱双合诊
住院后作膀胱镜检查，见左输尿管口外上方4cm处有一约3cm×3cm×3cm肿物，短蒂、基宽lcm，活检病理诊断为移行细胞癌，浸入浅肌层，Ⅱ级，做何种手术最合适
A.
(来学网)化疗药膀胱灌注
B.
(来学网)股动脉插管作动脉内化疗后手术
C.
(来学网)膀胱部分切除术
D.
(来学网)膀胱切开行电烙切除术
E.
(来学网)做包括左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术
手术标本的病理诊断是移行细胞癌Ⅱ级，侵及固有层，若此例作了保留膀胱的手术，术后最适宜的处理是哪一项
A.
(来学网)盆腔放射疗法
B.
(来学网)不做治疗，每3个月做一次膀胱镜检查
C.
(来学网)用顺铂、阿霉素、氨甲蝶呤等做全身化疗
D.
(来学网)抗癌药物或BCG作膀胱内灌注
E.
(来学网)用干扰素、白细胞介素做免疫疗法
病人术后已出院，来门诊询问其预后，你认为下列哪一项可能最大
A.
(来学网)发生肾盂或输尿管癌的机率很高
B.
(来学网)很快就会发生淋巴或血行转移
C.
(来学网)容易在膀胱内有癌的再发
D.
(来学网)发生尿道癌的可能性很大
E.
(来学网)不会发生转移或复发

正确答案：

(1)C
(2)C
(3)D
(4)C

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