男性,45岁,农民。发热,盗汗,右季肋部疼痛2周来诊。3年前有过腹泻史。体检:体温39.6℃,右下肺呼吸音降低,肝肋下4 cm,质中,表面光,有压痛,脾未及。化验:WBC 11.6×10(来学网)/L,中性粒细胞0.82(82%),胸透示右膈抬高,右膈活动度受限,B超示肝右叶7~8 cm大平段,拟诊为阿米巴肝脓肿。
  1. 在当地卫生院给予甲硝唑400 mg,每天3次,连服10天,体温下降至38℃左右,症状有改善,但未完全消失,疗效不佳原因是
    A.
    (来学网)诊断不正确
    B.
    (来学网)合并有细菌性肝脓肿
    C.
    (来学网)甲硝唑剂量不足
    D.
    (来学网)未加服氯喹
    E.
    (来学网)未同时作穿刺引流
  2. 阿米巴肝脓肿发生在肝右叶原因是
    A.
    (来学网)原虫经肠系膜上静脉入肝
    B.
    (来学网)经肠系膜下静脉入肝
    C.
    (来学网)经淋巴管人肝
    D.
    (来学网)经肝静脉入肝
    E.
    (来学网)由肠壁直接侵入肝
  3. 下列哪项不是阿米巴肝脓肿的常见并发症
    A.
    (来学网)继发细菌感染
    B.
    (来学网)脓胸、肺脓肿,胸膜-肺-支气管瘘
    C.
    (来学网)心包积液
    D.
    (来学网)腹膜炎
    E.
    (来学网)穿破胸腹壁引起皮肤阿米巴病