女,68岁,有糖尿病史20余年,近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol/L;血常规示WBC12×10(来学网),N80%;胸片示肺纹理增粗。
  1. 要明确诊断,首选的检查方法是
    A.
    (来学网)复查血常规
    B.
    (来学网)肺部CT平扫
    C.
    (来学网)多次痰培养
    D.
    (来学网)多次血培养
    E.
    (来学网)复查胸片
  2. 患者多次痰培养均提示白念珠菌大量生长,下列措施哪项不当
    A.
    (来学网)应用三代头孢菌素
    B.
    (来学网)积极控制血糖
    C.
    (来学网)进行口腔护理
    D.
    (来学网)选用两性霉素B等抗真菌药物
    E.
    (来学网)注意拍背、咳痰
  3. 根据患者的咯血史,还需要考虑的疾病不包括
    A.
    (来学网)肺癌
    B.
    (来学网)肺结核
    C.
    (来学网)支气管扩张
    D.
    (来学网)上呼吸道感染
    E.
    (来学网)细菌性肺炎
  4. 治疗肺部念珠菌病应注意的问题哪项不正确
    A.
    (来学网)静脉滴注两性霉素B
    B.
    (来学网)以口服抗真菌药物为主
    C.
    (来学网)检测患者的肝肾功能
    D.
    (来学网)两性霉素B脂质剂可减少肝损害
    E.
    (来学网)两性霉素B与氟胞嘧啶合用有协同作用
  5. 若发现口腔黏膜白斑,应考虑肺部念珠菌感染的传播途径是
    A.
    (来学网)口腔直接蔓延
    B.
    (来学网)血行播散
    C.
    (来学网)胃肠道传播
    D.
    (来学网)飞沫传播
    E.
    (来学网)以上均有可能