(来学网)患者男,50岁,因“发热(37.0~37.5 ℃)1周”来诊。患者既往有胆石症病史。查体:T 37.3 ℃,P 130次/min,R 28次/min,BP 90/50 mmHg;巩膜无黄染;腹软,肠鸣音正常。
  1. 此时应进一步检查(提示 患者症状未见好转,体温升高,上腹压痛明显,并有反跳痛,血WBC (17.8~10)×109/L。)
    A.
    (来学网)血生化
    B.
    (来学网)肝、肾功能
    C.
    (来学网)甲胎蛋白(AFP)测定
    D.
    (来学网)心电图
    E.
    (来学网)CT
    F.
    (来学网)超声引导下穿刺
  2. 还应做的检查或处置是(提示 诊治期间低热未退,并出现轻微肝区不适。)
    A.
    (来学网)腹部超声
    B.
    (来学网)禁食
    C.
    (来学网)胃肠减压
    D.
    (来学网)肌内注射镇痛药(阿托品)
    E.
    (来学网)输液
    F.
    (来学网)输血
  3. 应考虑的疾病有(提示 超声:右肝有2.3 cm×1.6 cm低回声结节,边界清楚,边缘有少许血流信号,胆囊壁增厚约0.7 cm,胆囊腔内见强回声伴声影。)
    A.
    (来学网)胆囊炎
    B.
    (来学网)胆石症
    C.
    (来学网)急性胰腺炎
    D.
    (来学网)肝脓肿
    E.
    (来学网)肝癌
    F.
    (来学网)肝癌破裂
  4. 为明确诊断,应急查的项目有
    A.
    (来学网)血常规
    B.
    (来学网)红细胞沉降率
    C.
    (来学网)尿淀粉酶
    D.
    (来学网)血清淀粉酶
    E.
    (来学网)心电图
    F.
    (来学网)腹部X线片
  5. 下一步合理的处置有(提示 超声引导下穿刺吸出黄白色液体3 ml,显微镜下为大量炎性细胞。)
    A.
    (来学网)抗感染
    B.
    (来学网)补液
    C.
    (来学网)输血
    D.
    (来学网)射频治疗
    E.
    (来学网)超声引导下引流
    F.
    (来学网)手术切开引流
正确答案:
(1)ABEF
(2)A
(3)ABDE
(4)ABDF
(5)ABE