(来学网)男,72岁。因"肝内外胆管结石"拟行手术治疗。术前肝功能检查示:ALT58U/L,AST73U/L,总胆红素48.8μmol/L,直接胆红素35.2μmol/L,白蛋白29g/L,凝血酶原时间延长4秒,中等量腹水,大便黄,无发热。
  1. 如果患者5个月前曾有心肌梗死病史,最好的手术方案是
    A.
    (来学网)急诊手术取石
    B.
    (来学网)下周择期手术
    C.
    (来学网)保守治疗
    D.
    (来学网)经皮肝穿刺胆管引流
    E.
    (来学网)择期手术推迟到心梗6个月后进行,必要时行经皮肝穿刺胆管引流
  2. 告知家属手术风险的程度,应当说
    A.
    (来学网)危险性大
    B.
    (来学网)危险性中度
    C.
    (来学网)危险性小
    D.
    (来学网)患者耐受良好
    E.
    (来学网)风险不大
  3. 患者的术前评分为
    A.
    (来学网)5分
    B.
    (来学网)6分
    C.
    (来学网)8分
    D.
    (来学网)10分
    E.
    (来学网)16分
  4. 患者的肝功能的Child-Pugh分级为
    A.
    (来学网)A
    B.
    (来学网)B
    C.
    (来学网)C
    D.
    (来学网)D
    E.
    (来学网)E
正确答案:
(1)E
(2)A
(3)D
(4)C