女，13岁，发热伴右大腿疼痛2周，查体：精神萎靡，患肢呈半屈曲位，皮温高，右大腿远端有压痛。WBC14×10~9/L，中性粒细胞占90%，股骨正侧位X线片可见干骺端骨质疏松及层状骨膜反应。-012-骨外科学_安徽新梦想

女，13岁，发热伴右大腿疼痛2周，查体：精神萎靡，患肢呈半屈曲位，皮温高，右大腿远端有压痛。WBC14×10~9/L，中性粒细胞占90%，股骨正侧位X线片可见干骺端骨质疏松及层状骨膜反应。

可能性最大的诊断是
A.
(来学网)恶性骨肿瘤
B.
(来学网)急性血源性骨髓炎
C.
(来学网)蜂窝组织炎
D.
(来学网)化脓性髋关节炎
E.
(来学网)风湿性关节炎
为明确诊断，最有意义的检查是
A.
(来学网)骨核素扫描
B.
(来学网)CT
C.
(来学网)超声
D.
(来学网)腰椎穿刺
E.
(来学网)肌电图
该患者经抗生素治疗，体温正常、疼痛缓解已2月余，右大腿内侧有一窦道，偶可排出脓液。X线见右股骨干增粗，骨质硬化，可见死骨影及圆形透亮区，周围包壳已充分形成，下一步的治疗方案是
A.
(来学网)继续全身应用抗生素治疗
B.
(来学网)病灶清除术
C.
(来学网)加强局部换药，充分引流
D.
(来学网)继续石膏制动，开窗换药
E.
(来学网)患肢功能锻炼

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