男，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛。食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×109/L，中性粒细胞75%。-012-骨外科学

男，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛。食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×109/L，中性粒细胞75%。

若本患者确诊为急性骨髓炎，在细菌培养及药物敏感试验得出报告以前，下列最佳的抗生素应用方案是 ( )
A.
(来学网)广谱抗生素
B.
(来学网)窄谱针对阳性球菌有效的抗生素
C.
(来学网)一种针对阳性球菌，另一种为广谱抗生素
D.
(来学网)一种针对阴性杆菌，另一种为广谱抗生素
E.
(来学网)针对阴性杆菌的抗生素
局部伤口冲洗引流管一般术后多长时间内拔除 ( )
A.
(来学网)2天
B.
(来学网)3天
C.
(来学网)1周
D.
(来学网)2周
E.
(来学网)3周
对确诊最有价值的辅助检查是 ( )
A.
(来学网)X线片检查
B.
(来学网)结核菌素试验
C.
(来学网)膝关节穿刺
D.
(来学网)局部分层穿刺
E.
(来学网)肌肉活检
患者抗生素治疗效果不佳，决定采用局部骨钻孔引流手术治疗，手术中应避免出现的操作是 ( )
A.
(来学网)在压痛最明显处作纵切口，切开骨膜
B.
(来学网)剥离干骺端骨膜向两侧各1CM，清除骨膜下可能存在的脓液
C.
(来学网)用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿
D.
(来学网)在干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液
E.
(来学网)如骨膜下存在脓肿，则术中多需进一步行骨开窗术
患者病情好转后，抗生素停止使用的指征是 ( )
A.
(来学网)白细胞正常后2～3周
B.
(来学网)血沉正常后2～3周
C.
(来学网)伤口愈合后2～3周
D.
(来学网)体温恢复正常后2～3周
E.
(来学网)血红蛋白恢复正常后2～3周
如果决定应用抗生素溶液行局部伤口冲洗引流时，局部抗生素的应用剂量相当于每日全身用量的多少 ( )
A.
(来学网)小于1倍
B.
(来学网)1～2倍
C.
(来学网)3～4倍
D.
(来学网)5～6倍
E.
(来学网)以上都不对

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