男性，25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余，加重3天入院。曾在外院就诊，诊断为"腰肌劳损"，给予口服止痛药和理疗，症状稍缓解。发病以来食欲较差，体重减轻3.5kg。查体：腰椎活动度受限，腰4～5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。-012-骨外科学_安徽新梦想

男性，25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余，加重3天入院。曾在外院就诊，诊断为"腰肌劳损"，给予口服止痛药和理疗，症状稍缓解。发病以来食欲较差，体重减轻3.5kg。查体：腰椎活动度受限，腰4～5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。

此时，下一步的治疗措施宜采取(提示：经过治疗3周，患者食欲有所改善，腰椎疼痛减轻，仍有低热盗汗。复查ESR60mm／h，Hb100g/L。)
A.
(来学网)继续保守治疗
B.
(来学网)血沉恢复正常后考虑手术治疗
C.
(来学网)应开始进行术前准备
D.
(来学网)手术方式采用前路手术，病灶清除、植骨融合术
E.
(来学网)手术方式采用后路手术，病灶清除术
F.
(来学网)术后继续抗结核治疗和局部制动
根据患者临床表现，初步诊断应考虑
A.
(来学网)肠结核
B.
(来学网)慢性阑尾炎
C.
(来学网)腰椎结核
D.
(来学网)腰椎间盘突出症
E.
(来学网)腰肌劳损
F.
(来学网)类风湿关节炎
目前需要进行的检查是
A.
(来学网)腹部B超
B.
(来学网)腰椎正侧位X线片
C.
(来学网)腰椎CT或MRI检查
D.
(来学网)肝功能、肾功能、生化
E.
(来学网)血沉、血常规
F.
(来学网)腰穿刺
目前应采取的治疗措施是(提示：检查发现腰4～5椎体明显破坏，椎间隙消失，较多小块死骨形成，右侧腰大肌阴影明显增宽隆起。ESR110mm／h，Hb66g/L。)
A.
(来学网)补充热量、蛋白质和维生素
B.
(来学网)尽快手术
C.
(来学网)纠正贫血和低蛋白血症
D.
(来学网)联合应用广谱抗生素
E.
(来学网)联合应用抗结核药物
F.
(来学网)卧床休息

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