女性，52岁。近半年数次发作右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。-011-普通外科学_安徽新梦想

女性，52岁。近半年数次发作右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。

病情进一步加重，并出现黄疸，应首先考虑有
A.
(来学网)亚急性肝坏死
B.
(来学网)胆囊穿孔性腹膜炎
C.
(来学网)急性坏死性胰腺炎
D.
(来学网)胆囊癌侵犯肝总管
E.
(来学网)胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃。此时可诊断为
A.
(来学网)十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
B.
(来学网)急性坏死性胰腺炎
C.
(来学网)胆总管结石
D.
(来学网)结石性急性坏疽性胆囊炎
E.
(来学网)急性化脓性胆管炎
对该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)胆囊腺瘤性息肉
B.
(来学网)十二指肠溃疡穿孔
C.
(来学网)高位急性阑尾炎
D.
(来学网)急性胰腺炎
E.
(来学网)胆囊结石

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