脑出血后由于血肿的占位效应及血肿周围脑组织水肿，使脑组织受压移位。幕上半球的出血，血肿向下挤压丘脑下部和脑干，使其变形、移位和继发出血，并常出现小脑天幕疝；如中线结构下移，可形成中心疝，如颅内压增高明显或小脑大量出血时可发生枕骨大孔疝。脑疝可成为导致患者死亡的直接原因。临床表现包括为瞳孔散大、意识障碍、血压下降、呼吸节律不规则、心率失常等，重者迅速死亡。