(来学网)患者男,48岁,公务员。进食后梗阻感伴呕吐3周。患者3周前无诱因出现进食后梗阻感,伴呕吐,呕出胃内容物后好转。行胃镜检查示距门齿30~35cm2~6点位食管可见一隆起型病变,病变基底宽无活动性,病变黏膜粗糙、糜烂,病变质脆易出血,病变周围黏膜粗糙。食管胃交界线距门齿38cm。取病理活检示:分化差的癌,符合低分化鳞状细胞癌。超声内镜示,病变处黏膜增厚,主要以食管壁的黏膜层和黏膜下层增厚为主,最厚处约6.9mm,部分层次病变与固有肌层关系密切,分界不清楚,病变处食管壁的外膜清晰、连续、完整。病变处食管周围可见一大小约0.62cm×0.34cm的淋巴结。腹腔可见一大小约3.77cm×3.49cm低回声占位。胸腹部CT示:腹腔、腹膜后肾门水平以下多发淋巴结转移。既往体健,否认高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、结核及其他传染病史,否认重大手术、外伤史、输血史,否认食物及药物过敏史。查体无特殊阳性体征。血尿便常规及肝肾功能正常。否认吸烟饮酒史,其父患贲门癌,已去世。
  1. 该患者应该采用的治疗策略是()
    A.
    (来学网)最佳支持治疗
    B.
    (来学网)外科手术
    C.
    (来学网)全身化疗
    D.
    (来学网)放疗
    E.
    (来学网)免疫治疗
    F.
    (来学网)中药
  2. 根据胃镜结果,该患者病变位于()
    A.
    (来学网)食管颈段
    B.
    (来学网)食管胸上段
    C.
    (来学网)食管胸中段
    D.
    (来学网)食管胸下段
    E.
    (来学网)贲门
    F.
    (来学网)幽门
  3. 该患者目前的临床分期是()
    A.
    (来学网)ⅡA期
    B.
    (来学网)ⅡB期
    C.
    (来学网)ⅢA期
    D.
    (来学网)ⅢB期
    E.
    (来学网)ⅢC期
    F.
    (来学网)Ⅳ期
  4. 该患者应该采用的治疗方案是()
    A.
    (来学网)同步放化疗
    B.
    (来学网)顺铂联合5-FU的化疗方案
    C.
    (来学网)顺铂联合5-FU的同步放化疗
    D.
    (来学网)顺铂联合紫杉醇的化疗方案
    E.
    (来学网)口服特罗凯
    F.
    (来学网)顺铂联合紫杉醇和5-FU的化疗方案