(来学网)患儿男性,5岁。主诉因面部皮损2天伴痒就诊,查体口周、鼻孔附近密集分布粟粒至黄豆大小的薄壁脓疱,周围有红晕,疱液浑浊,呈袋状坠积现象,呈半月形积脓,有的表面已破溃糜烂,有黄痂。最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)寻常型脓疱疮
  • B.
    (来学网)大疱性脓疱疮
  • C.
    (来学网)深脓疱疮
  • D.
    (来学网)脓癣
  • E.
    (来学网)儿童型线状IgA大疱性皮病
正确答案:
A
答案解析:
脓疱疮俗称"黄水疮",是一种常见的化脓性皮肤病,主要由凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌感染所致,其次为溶血性链球菌引起,两者混合感染也不少见。一般分为寻常型、大疱型和新生儿脓疱疮,还有葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征和深脓疱疮两种特殊类型。本病流行于夏秋季节,多见于2~7岁儿童。好发于颜面、口周、鼻孔周围及四肢。基本损害为成群分布的黄豆大脓疱,脓液可呈袋状堆积现象,疱壁薄,易破溃,破后露出红色糜烂面,脓液干燥后形成蜜黄色痂。1.大疱性脓疱疮:好发于面部、四肢等暴露部位。初起为散在的水疱,1~2天后水疱迅速增大,疱液由清亮变浑浊,脓液沉积于疱底部,呈半月形积脓现象,为本型脓疱疮的特征之一。疱壁薄而松弛,破溃后显露糜烂面,干燥后结黄色脓痂。有时在痂的四周发生新的水疱,排列呈环状,称为环状脓疱疮。患者自觉瘙痒,一般无全身症状。故选B。