(4)痹证之痰瘀痹阻证痹证日久，肌肉关节剌痛，固定不移，或关节肌肉紫黯、肿胀、按之较硬，肢体顽麻或重着，或关节僵硬变形，屈伸不利，有硬结、瘀斑，面色黯，眼睑浮肿，或胸闷痰多，舌紫暗或有瘀斑，舌苔白腻，脉弦涩。治法：化痰行瘀，蠲痹通络代表方：双合汤加减常用药：桃仁、红花、当归、川芎、白芍、茯苓、半夏、陈皮、白芥子、竹沥、姜汁等。加减：若痰浊留滞，皮下有结节，加胆南星、天竺黄；瘀血明显、关节疼痛、肿大、僵直、活动不利，舌紫暗脉涩，加莪术、三七、地鳖虫；痰瘀交结，疼痛不已加穿山甲、白花蛇、全蝎、蜈蚣；有痰瘀化热加黄柏、丹皮。