(来学网)某患者,70岁,近年来记忆力、计算力明显减退,继之神情呆滞,语不达意,喜闭门独居,回答问题迟钝,常有口误,伴腰膝酸软,步履艰难,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细。
  1. 其辨病辨证为
    A.
    (来学网)脾肾两虚痴呆证
    B.
    (来学网)痰浊蒙窍痴呆证
    C.
    (来学网)心脾不足健忘证
    D.
    (来学网)肾精亏耗健忘证
    E.
    (来学网)髓海不足痴呆证
  2. 其治法为
    A.
    (来学网)补益心牌,养血安神
    B.
    (来学网)滋阴降火,交通心肾
    C.
    (来学网)补肾益髓,填精养神
    D.
    (来学网)补肾健牌,益气生精
    E.
    (来学网)豁痰开窍,健脾化浊
  3. 应首选何方治疗
    A.
    (来学网)归脾汤加减
    B.
    (来学网)六味地黄丸和交泰丸加减
    C.
    (来学网)还少丹加减
    D.
    (来学网)七福饮加减
    E.
    (来学网)涤痰汤加减
  4. 若病人肝肾阴虚、腰膝酸软、头晕耳鸣,应
    A.
    (来学网)去参、术等温补药,加生地、枸杞子
    B.
    (来学网)去温补药加平肝熄风药
    C.
    (来学网)加左归丸
    D.
    (来学网)加一贯煎
    E.
    (来学网)加沙参麦冬汤
  5. 若见面色无华、形寒肢冷、口中流涎、舌淡者应
    A.
    (来学网)加吴茱英、肉桂、干姜等
    B.
    (来学网)加附子、巴戟天、益智仁等
    C.
    (来学网)改用肾气丸
    D.
    (来学网)改用附子理中汤
    E.
    (来学网)改用左归丸
  6. 若病人言行不经、心烦溲赤、舌红少苔、脉细而弦数宜用
    A.
    (来学网)还少丹加减
    B.
    (来学网)朱砂安神加减
    C.
    (来学网)六味地黄丸加沙参、麦冬
    D.
    (来学网)知柏地黄丸加丹参、莲子心、菖蒲
    E.
    (来学网)杞菊地黄丸加黄连、竹茹
正确答案:
(1)E
(2)C
(3)D
(4)A
(5)B
(6)D
(7)
(8)
(9)
(10)
(11)
(12)
(13)
(14)
(15)
(16)
答案解析:
(6)痴呆之髓海不足证智能减退,记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退,神情呆钝,词不达意,懈惰思卧,腰酸骨软,步履艰难,头晕耳鸣,齿枯发焦,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细弱治法:补肾益髓,填精养神。代表方:七福饮加减。加减:若肝肾阴虚、腰膝酸软、头晕耳鸣明显者,可去人参、白术、紫河车、鹿角胶,加怀牛膝、生地、枸杞子、女贞子、制首乌;兼肾阳亏虚,症见形寒肢冷、面白无华、口中流涎、舌淡者,加熟附片、巴戟天、益智仁、仙灵脾、肉苁蓉等;兼言行不经、心烦溲赤、舌红少苔,脉细而弦数,为肾阴不足,水不制火而心火妄亢,可用知柏地黄丸加丹参、蓮子心、菖蒲等清心开窍。