患儿男性，11岁，踢足球时摔伤髋部。查体：患儿左髋关节疼痛肿胀，活动受限，处于屈曲位；患肢缩短，呈内收内旋畸形，X线检查提示：髋关节脱位，立即予以麻醉下闭合手法复位，术后左侧人字形石膏固定。-047-护理学

患儿男性，11岁，踢足球时摔伤髋部。查体：患儿左髋关节疼痛肿胀，活动受限，处于屈曲位；患肢缩短，呈内收内旋畸形，X线检查提示：髋关节脱位，立即予以麻醉下闭合手法复位，术后左侧人字形石膏固定。

关节脱位的特有体征有()
A.
(来学网)畸形、反常活动及骨擦感
B.
(来学网)关节空虚、畸形及弹性固定
C.
(来学网)弹性固定、畸形及反常活动
D.
(来学网)关节空虚、畸形及反常活动
E.
(来学网)骨擦感、畸形及弹性固定
F.
(来学网)骨擦感、畸形及关节空虚
该患儿目前存在的护理问题有()
A.
(来学网)舒适的改变
B.
(来学网)躯体活动障碍
C.
(来学网)潜在并发症：血管、神经受损
D.
(来学网)有皮肤完整性受损的危险
E.
(来学网)不依从行为
F.
(来学网)知识缺乏
患儿诉左髋部疼痛，护士应采取的正确护理措施有()
A.
(来学网)转移患儿注意力
B.
(来学网)禁止患儿一切活动
C.
(来学网)给予心理护理
D.
(来学网)遵医嘱给予止痛药
E.
(来学网)移动患儿时托住患肢，动作轻柔，避免加重疼痛
F.
(来学网)检查是否存在石膏压迫情况
该患儿已行人字形石膏固定，在石膏干固前，正确的护理措施是()
A.
(来学网)可用红外线照射未干的石膏
B.
(来学网)维持石膏固定位置直至石膏完全干固
C.
(来学网)患儿需卧硬板床
D.
(来学网)术后8小时内患儿不能翻身
E.
(来学网)肩下垫枕以让患儿舒适
F.
(来学网)注意保暖
关于如何指导患儿功能锻炼，下列叙述正确的是()
A.
(来学网)鼓励患儿进行股四头肌收缩锻炼
B.
(来学网)禁止活动
C.
(来学网)鼓励患儿进行未固定关节的活动
D.
(来学网)去除外固定后，持双拐下地活动，至少3周内不能负重
E.
(来学网)切忌粗暴的被动活动
F.
(来学网)外固定解除后，可对患部关节进行中药熏洗

正确答案：

(1)B
(2)ABCDEF
(3)ACDEF
(4)ABCDF
(5)ACEF

答案解析：

(4)人字形石膏固定患者不能在头及肩下垫枕，避免胸腹部受压；潮湿的石膏容易变形、折断，故须维持石膏固定位置直至石膏完全干固；患者需卧硬板床；术后8小时内不能翻身；注意保暖；可以创造条件加快石膏的干固，如灯泡烤箱、红外线照射等。故E选项错误，其他均为正确选项。(5)髋关节脱位患者复位固定后，在固定期间即可进行股四头肌收缩锻炼和其余未固定关节的活动；去除外固定后，持双拐下地活动，至少3个月内患肢不能负重。故B、D选项错误。

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