患者女性，34岁，因发热、咳嗽、呼吸困难1周入院。急诊CT示：双肺间质性改变，并发感染可能性大；给予储氧面罩吸氧10L/min；查血气分析：pH7.47，PaCO2 30mmHg，PaO2 47mmHg。考虑为"重症肺炎，Ⅰ型呼吸衰竭，急性呼吸窘迫综合征(ARDS)"。给予亚胺培南西司他丁钠(泰能)抗感染治疗，无创呼吸机辅助通气。-047-护理学

患者女性，34岁，因发热、咳嗽、呼吸困难1周入院。急诊CT示：双肺间质性改变，并发感染可能性大；给予储氧面罩吸氧10L/min；查血气分析：pH7.47，PaCO2 30mmHg，PaO2 47mmHg。考虑为"重症肺炎，Ⅰ型呼吸衰竭，急性呼吸窘迫综合征(ARDS)"。给予亚胺培南西司他丁钠(泰能)抗感染治疗，无创呼吸机辅助通气。

急性期治疗的原则有去除病因，目前需给予患者做的检查是( )
A.
(来学网)急查胸部X线平片
B.
(来学网)肺功能
C.
(来学网)支气管镜
D.
(来学网)超声心动图
E.
(来学网)动脉血气分析
F.
(来学网)急查血常规
该患者在无创机械通气治疗过程中，下列护理要点不应包括( )
A.
(来学网)观察无创通气的漏气量，并减少漏气量
B.
(来学网)鼓励患者咳痰
C.
(来学网)观察无创通气的触发是否同步
D.
(来学网)定时给予吸痰
E.
(来学网)选择漏气量恒定的平台呼气阀
F.
(来学网)采用定时断开无创通气的方法，减少患者不适
ARDS的主要病理改变是( )
A.
(来学网)胸部X线平片检查，两肺弥漫性浸润阴影
B.
(来学网)可见小气道陷闭和肺泡萎陷不张
C.
(来学网)肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成
D.
(来学网)镜下见血管萎缩、肺间质有炎性细胞浸润
E.
(来学网)晚期，全部肺泡纤维化
F.
(来学网)胸部X线平片右肺上2～4肋处密度高，有浓淡不均阴影
根据现有循证医学证据，能够改善重度ARDS患者生存率的措施有( )
A.
(来学网)小潮气量肺保护性通气策略
B.
(来学网)早期俯卧位通气
C.
(来学网)高频通气
D.
(来学网)体外膜肺氧合(ECMO)+连续性肾替代治疗(CRRT)
E.
(来学网)早期使用神经肌肉阻滞剂
F.
(来学网)无创呼吸机应用
早期ARDS患者，常见的血气分析特点是( )
A.
(来学网)PAO2↑、PACO2↓
B.
(来学网)PAO2↑、PACO2↑
C.
(来学网)PAO2↓、PACO2↓
D.
(来学网)PAO2↓、PACO2↑
E.
(来学网)PAO2正常、PACO2↑
ARDS患者的治疗与护理要点，下列叙述正确的有( )
A.
(来学网)高浓度氧疗
B.
(来学网)积极治疗原发病
C.
(来学网)密切观察出入量变化
D.
(来学网)呼气末正压通气
E.
(来学网)吸痰以保持气道通畅
F.
(来学网)大潮气量通气改善氧合

上一题点击查看答案下一题

章节练习