患者男性，48岁。腹胀．低热2个月。查体：T 37.8℃，腹平坦，质韧，有揉面感，全腹轻压痛。既往酗酒史8年。-064-结核病学

患者男性，48岁。腹胀．低热2个月。查体：T 37.8℃，腹平坦，质韧，有揉面感，全腹轻压痛。既往酗酒史8年。

为明确诊断，应首先检查的项目是
A.
(来学网)肝-肾功能及电解质
B.
(来学网)腹部彩超
C.
(来学网)血常规
D.
(来学网)甲胎蛋白
E.
(来学网)PPD皮试
F.
(来学网)钡剂灌肠
G.
(来学网)肾盂造影
H.
(来学网)腹部CT
I.
(来学网)血抗结核抗体
提示：血常规提示患者全血细胞减少。可能的原因是
A.
(来学网)重度感染
B.
(来学网)腹膜增厚
C.
(来学网)营养不良
D.
(来学网)脾功能亢进
E.
(来学网)腹腔积液
F.
(来学网)浅表性胃炎
提示：腹部彩超提示脾略肿大，余腹腔脏器未见异常，腹腔少量积液。腹水化验：细胞总数300×106g/L，WBC20×106g/L，L85%,Glu3．3mmol/L，Pro45g/L，ADA65 U/L。TP 32．9g/L，ALB27．9g/L．可能引起腹腔积液的疾病有
A.
(来学网)肝肾综合征
B.
(来学网)低蛋白血症
C.
(来学网)心功能不全
D.
(来学网)结核性腹膜炎
E.
(来学网)肝硬化腹水
F.
(来学网)门静脉血栓形成
提示：PPD(+)，血抗结核抗体(+)，肝组织活检可见假小叶形成。患者的初步诊断为
A.
(来学网)脂肪肝
B.
(来学网)慢性活动性肝炎
C.
(来学网)慢性迁延性肝炎
D.
(来学网)肝吸虫
E.
(来学网)肝硬化
F.
(来学网)肝结核
提示：患者突然出现呕血。最可能的原因是
A.
(来学网)低蛋白血症
B.
(来学网)浅表性胃炎
C.
(来学网)消化性溃疡
D.
(来学网)食管憩室
E.
(来学网)食管-胃底静脉曲张破裂
F.
(来学网)反流性食管炎
提示：实验室检查：血WBC3．2×10^9g/L，RBC3.35×10^12g/L，Hb95 g/L，Plt93×10^9g/L，ALT52 U/L 在密切观察血常规，肝肾功的前提下，可试用的抗结核治疗方案是
A.
(来学网)HES
B.
(来学网)EV
C.
(来学网)HELS
D.
(来学网)HRZ
E.
(来学网)HERZ
F.
(来学网)ES

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