(1)查体：心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远可知为心包积液，故首先超声心动图，选D。(2)患者症状明显，心包大量积液，首先应穿刺抽液并送检，故选A。(3)心包是心脏外面的一层薄膜，心包和心脏壁的中间有浆液，能润滑心肌，使心脏活动时不跟胸腔摩擦而受伤。可分为浆膜心包和纤维心包。浆膜心包 可分为脏层和壁层。脏层覆于心肌的外面，又称为心外膜，壁层在脏层的外围。脏层与壁层在出入心的大血管根部相移行，两层之间的腔隙称为心包腔，内含有少量浆液约15~35ml，起润滑作用，可减少心在搏动时的摩擦。故选BDEFGH。(4)缩窄性心包炎病理改变为心包脏层和壁层的广泛增厚黏连和钙化，失去弹性，因而严重影响心室的舒张而产生血循环障碍。心脏压塞的症状严重程度与心包积液的量并不成正比，取决于心包积液的生成速度、心包的顺应性和心脏功能；少量心包积液不会引起明显的血流动力学异常。故选ACG。