维拉帕米通过降低窦房结自律性，使窦房结冲动发放频率降低，心率减慢；也能抑制慢反应动作电位速率，使窦房结传导减慢，心电图P-R间期延长；维拉帕米可舒张冠状动脉，增加缺血心脏冠状动脉流量和冠状动脉侧支循环。为室上性心动过速的首选药，对劳累型心绞痛及变异型心绞痛也有效。故应选A。