患者，女，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白62g/L，白细胞7.0?0 9^/L，血小板175?0 9^/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。在积极寻找该患者病因，并进行病因治疗外，考虑该患者存在缺铁性贫血的情况，需要补充铁剂。-执业西药师

患者，女，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白62g/L，白细胞7.0?0 9^/L，血小板175?0 9^/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。在积极寻找该患者病因，并进行病因治疗外，考虑该患者存在缺铁性贫血的情况，需要补充铁剂。

补充铁剂后，反应治疗效果最早的指标是
A.
(来学网)白细胞数量上升
B.
(来学网)网织红细胞计数上升
C.
(来学网)血红蛋白升高
D.
(来学网)铁蛋白含量升高
E.
(来学网)叶酸、维生素B12含量升高
可以与铁剂一起服用的是
A.
(来学网)果汁
B.
(来学网)牛奶
C.
(来学网)茶
D.
(来学网)咖啡
E.
(来学网)抗酸药
在血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用铁剂的时间是
A.
(来学网)3~6天
B.
(来学网)3~6周
C.
(来学网)3~6月
D.
(来学网)3~6年
E.
(来学网)终身服用
口服铁剂治疗期间，如有条件进行铁蛋白测定，停药应在血清铁蛋白上升到
A.
(来学网)3-5ug/L
B.
(来学网)10~15ug/L
C.
(来学网)20~30μg/L
D.
(来学网)30~50μg/L
E.
(来学网)80~100μg/L

正确答案：

(1)B
(2)A
(3)C
(4)D

答案解析：

(1)本题考查铁剂的作用特点。通常口服铁剂后4~5日，血液中网织红细胞数即可上升，7~12日达峰。(2)本题考查铁剂的药物相互作用。酸性条件可以促进铁的吸收，因此铁剂可以和富含维生素C的饮品及果汁一起服用，而抗酸药不能与铁剂同服用。服用铁剂时，还应避免与牛奶、茶、咖啡同用，特别是茶叶，因茶叶中的鞣酸与铁结合成不易吸收的物质，而牛奶含磷高，会与铁竞争，影响铁的吸收(3)本题考查铁剂的作用特点。在血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用铁剂3~6月，以补充缺失的贮存铁量。(4)本题考查铁剂的作用特点。如有条件进行铁蛋白测定，可在血清铁蛋白上升到30~50μg/L后停药

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