患者，男，62岁，无吸烟饮酒史，患高血压、高脂血症，数年，未治疗。半年前就诊，查肝肾功能正常，按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功能结果显示：AST145U/L，ALT134U/L，排除了其他疾病因素后，停用阿托伐他汀，肝功能逐步恢复正常，一个月后，改用普伐他汀，再次出现肝功能异常。肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为（）-执业西药师

患者，男，62岁，无吸烟饮酒史，患高血压、高脂血症，数年，未治疗。半年前就诊，查肝肾功能正常，按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功能结果显示：AST145U/L，ALT134U/L，排除了其他疾病因素后，停用阿托伐他汀，肝功能逐步恢复正常，一个月后，改用普伐他汀，再次出现肝功能异常。肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为（）

A.
(来学网)很可能
B.
(来学网)肯定
C.
(来学网)可能
D.
(来学网)可能无关
E.
(来学网)待评价

正确答案：

答案解析：

此题为2019年真题：肯定用药及反应发生时间顺序合理；停药以后反应停止，或迅速减轻或好转（根据机体免疫状态，某些ADR反应可出现在停药数天以后）；再次使用，反应再现，并可能明显加重（即激发试验阳性）；有文献资料佐证；排除原患疾病等其他混杂因素影响。考查内容：第四章第二节第三部分（四），19版教材p083药品不良反应的影响因素

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