一名4岁患儿，因腹痛哭闹不止入院检查。白细胞升高，超声示右下腹一形态不规则、边界模糊的包块，周围见不规则高回声及多发肿大淋巴结，该包块与周围组织粘连，肠间可见透声不好的无回声液性暗区-037-超声医学

一名4岁患儿，因腹痛哭闹不止入院检查。白细胞升高，超声示右下腹一形态不规则、边界模糊的包块，周围见不规则高回声及多发肿大淋巴结，该包块与周围组织粘连，肠间可见透声不好的无回声液性暗区

超声诊断考虑
A.
(来学网)肠穿孔
B.
(来学网)肠套叠
C.
(来学网)腹腔结核
D.
(来学网)阑尾周围脓肿
E.
(来学网)肠系膜淋巴结炎
该病最严重的并发症是
A.
(来学网)膈下脓胂
B.
(来学网)门静脉炎
C.
(来学网)肠间积脓
D.
(来学网)阑尾周围脓肿
E.
(来学网)阑尾化脓穿孔腹膜炎
关于该疾病的治疗下列哪项是错误的
A.
(来学网)禁食
B.
(来学网)胃肠减压
C.
(来学网)联合应用广谱抗生素
D.
(来学网)中医中药内服外敷
E.
(来学网)无需手术

正确答案：

(1)D
(2)B
(3)E

答案解析：

(1)婴幼儿易于因急性阑尾炎穿孔而导致阑尾周围脓肿，脓腔周围可见网膜组织包裹及炎性淋巴结增大，肠间可出现脓性渗出物。(2)急性阑尾炎的并发症包括：腹膜炎与腹腔脓肿，内、外瘘形成，门静脉炎。初期全身反应一般不明显，有时可伴有头痛、乏力等。如出现寒战、高热，应警惕阑尾已积脓。若寒战高热并伴有黄疸时，可能已并发门静脉炎，此时病情最为严重。(3)若发现右下腹炎性肿块继续扩大达10cm，并伴有明显压痛，体温、脉搏和白细胞计数、嗜中性粒细胞百分比都继续升高者，需手术治疗

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