多普勒技术可提高B超诊断的特异性，多普B超可显示典型的动静脉频谱，可同肾内液体的聚积相鉴别。多普勒超声通过测量肾内动静脉血流频谱值来反映肾积水的血流动力学变化，测量参数有收缩期峰值（SV）及阻力指数（RI）。SV主要反映肾血管充盈度和血流供应强度，R反映肾血管的阻力状态，与血管弹性和肾间质改变有关，也与肾血流量相关。Platt等报道输尿管梗阻时，积水肾RI值显著升高，RI大于0.7，能鉴别梗阻性与非梗阻性肾积水。