(来学网)患者,男,65岁。排尿困难10年,近期加重。经直肠彩色超声检查示:前列腺大小5cm×4.0cm×3.0cm,内腺大小2.5cm×2.0cm,外腺两侧不对称,内部回声不均匀,左侧外腺见低回声区,大小约1.5cm×1.2cm,边界较模糊,局部包膜向外凸起,彩色多普勒见低回声区内血流丰富,走向紊乱。
  1. 患者可能性大的诊断是
    A.
    (来学网)前列腺增生伴慢性炎症
    B.
    (来学网)慢性前列腺炎
    C.
    (来学网)前列腺肉瘤
    D.
    (来学网)前列腺脓肿
    E.
    (来学网)前列腺癌伴增生
  2. 患者应进一步行以下哪一项检查
    A.
    (来学网)前列腺肛门指诊
    B.
    (来学网)前列腺液化验检查
    C.
    (来学网)经腹部前列腺超声检查
    D.
    (来学网)超声引导下前列腺穿刺活检
    E.
    (来学网)前列腺三维超声检查
正确答案:
(1)E
(2)D
答案解析:
(1)老年男性,前列腺增大考虑增生;外腺是前列腺癌的好发部位,该患者外腺两个不对称,左侧外腺小结节,边界较模糊,血供丰富且走向紊乱考虑癌。(2)超声引导下前列腺穿刺活检能够确诊前列腺癌。