患儿，男，4岁，发现右侧睾丸无痛性肿大1个月。阴囊超声提示：右侧睾丸增大，内见一肿物，回声不均匀，边界清楚，大小约3.1cm×2.1cm×1.9cm，内有少量液性区，实性部分内血供较丰富。-037-超声医学

患儿，男，4岁，发现右侧睾丸无痛性肿大1个月。阴囊超声提示：右侧睾丸增大，内见一肿物，回声不均匀，边界清楚，大小约3.1cm×2.1cm×1.9cm，内有少量液性区，实性部分内血供较丰富。

最可能的诊断是
A.
(来学网)精原细胞瘤
B.
(来学网)畸胎瘤
C.
(来学网)卵黄囊瘤
D.
(来学网)表皮样囊肿
E.
(来学网)淋巴瘤
其病理组织学分类属于
A.
(来学网)生殖细胞肿瘤
B.
(来学网)继发性睾丸肿瘤
C.
(来学网)性腺基质肿瘤
D.
(来学网)问质性肿瘤
E.
(来学网)支持细胞肿瘤
有助于观察此肿瘤疗效的肿瘤标志物是
A.
(来学网)AFP
B.
(来学网)CA19-9
C.
(来学网)CA125
D.
(来学网)CEA
E.
(来学网)PSA

正确答案：

(1)C
(2)A
(3)A

答案解析：

(1)睾丸肿瘤多单侧。精原细胞瘤多发中青年，实性低回声，边界清；胚胎瘤、卵黄囊瘤多发青少年，后者婴幼儿，以实性为主伴少量无回声，边界可清可不清；畸胎瘤多房；转移瘤主要见于白血病（阴囊红肿胀痛）。(2)卵黄囊瘤病理组织学分类属于生殖细胞肿瘤。(3)卵黄囊瘤、畸胎瘤及60%胚胎癌AFP升高。绒癌及50%胚胎癌HCG阳性。CA19-9是糖类抗原，与消化道、乳腺、肺的肿瘤相关。

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