(来学网)病史摘要男性,18岁,发热、咳嗽1周。
1周前无诱因发热,无寒战,测体温38.3℃,自觉全身乏力、食欲不振,咳嗽呈刺激性干咳,咳少量黏液痰,曾用青霉素治疗3天无明显好转。二便正常。否认结核病史。
体格检查:T38.5℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。
一般状况良好。颈部及前胸可见散在丘疹,浅表淋巴结未触及。巩膜无黄染,口唇无发绀,扁桃体无肿大。颈无抵抗,颈静脉无怒张。双肺叩诊清音,未闻及啰音,心界不大,心率96次/分,律齐。腹平软,肝脾未触及。下肢不肿。
X线胸片:右肺中野可见淡片状密度增高影。
要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟