病史摘要男性,30岁,突发上腹部剧烈疼痛6小时。
患者于6小时前突发上腹部剧烈疼痛,迅速向下腹部扩散。无发冷发热,既往有消化性溃疡病史5年。否认其他病史。
查体:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,扶入病室,浅表淋巴结未触及,皮肤黏膜无黄染。全腹肌紧张,压痛及反跳痛明显。
实验室检查:WBC18×10(来学网)/L,有核左移。血清淀粉酶轻度升高。
要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟