病史摘要女性，25岁。右下腹部疼痛4小时。
该患者于4小时前无明显诱因突然发生右下腹部阵发性胀痛，伴恶心、呕吐，自服颠茄片等药物，腹痛无明显缓解。无尿频、尿急、尿痛等症状。
体格检查：T36．9℃，P89次／分。下腹部压痛、肌紧张、反跳痛，尤以右下腹为重。移动性浊音阴性，肠鸣音正常。腰大肌试验阳性。
血白细胞11．9×10(来学网)／L，中性粒细胞78％。腹部透视正常。
要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟