(来学网)男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
  1. 该患者休克的类型为
    A.
    (来学网)低血容量性休克
    B.
    (来学网)感染性休克
    C.
    (来学网)心源性休克
    D.
    (来学网)过敏性休克
    E.
    (来学网)神经性休克
  2. 外科临床上除此类型休克外,常见的休克是
    A.
    (来学网)创伤性休克
    B.
    (来学网)感染性休克
    C.
    (来学网)心源性休克
    D.
    (来学网)过敏性休克
    E.
    (来学网)神经性休克
  3. 目前该患者微循环变化处于
    A.
    (来学网)收缩期
    B.
    (来学网)扩张期
    C.
    (来学网)衰竭期
    D.
    (来学网)代偿期
    E.
    (来学网)早期
  4. 不符合此期微循环特点的是
    A.
    (来学网)微动脉、微静脉收缩
    B.
    (来学网)动、静脉短路开放
    C.
    (来学网)静脉回心血量增加
    D.
    (来学网)组织灌注量减少
    E.
    (来学网)微动脉扩张,微静脉收缩
  5. 此时该患者重要脏器血供无明显减少的是
    A.
    (来学网)
    B.
    (来学网)
    C.
    (来学网)消化道
    D.
    (来学网)
    E.
    (来学网)心脏
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)A
(4)E
(5)E
答案解析:
该患者因发生脾破裂出血导致血压下降(脉压减小)、心率增快等休克早期表现,此类型休克为低血容量性休克。此外,感染性休克也是外科临床常见的休克。该患者处于休克早期,为微循环收缩期。此期由于人体有效循环血量显著减少,交感神经-肾上腺轴兴奋,大量儿茶酚胺释放及肾素-血管紧张素分泌增加等,外周和内脏小血管、微血管平滑肌收缩,毛细血管前括约肌强烈收缩,动、静脉短路和直捷通道开放。休克早期,冠状动脉收缩不明显,心脏血液供应无明显减少。