患者，男性，34岁，右面部损伤一天。一天前工作时被钝器直接击中面部，无昏迷史。查体：右面部塌陷，眼睑充血，张口中度受限，右眶下缘有台阶感，上、下牙列无明显异常，咬合关系正常。-口腔助理_安徽新梦想

患者，男性，34岁，右面部损伤一天。一天前工作时被钝器直接击中面部，无昏迷史。查体：右面部塌陷，眼睑充血，张口中度受限，右眶下缘有台阶感，上、下牙列无明显异常，咬合关系正常。

最可能的诊断为
A.
(来学网)右上颌骨骨折
B.
(来学网)右下颌骨骨折
C.
(来学网)右上、下颌骨骨折
D.
(来学网)右颧骨骨折
E.
(来学网)右颧骨上、下颌骨骨折
首选的X线平片检查为
A.
(来学网)颌骨曲面断层法
B.
(来学网)头颅后前位法
C.
(来学网)许勒位法
D.
(来学网)颌骨侧位法
E.
(来学网)华氏位法
最佳的治疗方法为
A.
(来学网)观察，二期处理
B.
(来学网)手法复位
C.
(来学网)颌间结扎
D.
(来学网)切开复位、内固定
E.
(来学网)组织移植、修复局部塌陷
如需切开复位、内固定，选择
A.
(来学网)上颌前庭沟切口，必要时辅以眶下缘切口
B.
(来学网)颞部小切口
C.
(来学网)眶下缘切口
D.
(来学网)眶外侧缘切口
E.
(来学网)下颌升支前缘切口
该患者发生张口受限的原因为
A.
(来学网)下颌骨骨折
B.
(来学网)髁突骨折
C.
(来学网)颧骨骨折内陷压迫喙突及肌肉
D.
(来学网)上颌骨骨折
E.
(来学网)软组织损伤、疼痛

正确答案：

(1)D
(2)E
(3)D
(4)A
(5)C

答案解析：

5.颧骨颧弓骨折有塌陷、移位，在颧额缝、颧上颌缝及眶下缘可触及台阶感。骨折移位可以压迫颞肌，阻碍喙突运动，导致张口受限。

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口腔颌面外科学