普鲁卡因用药后偶尔有过敏反应，用药前需做皮试，普鲁卡因有酰胺类的和脂类的两种，发生过敏反应的为脂类的普鲁卡因，所以D正确。普鲁卡因的皮肤黏膜渗透性差，但这不是造成过敏的原因，所以不选A。酰胺类的普鲁卡因不发生过敏反应，所以不选B。用量过大会造成中毒反应，而过敏反应的发生与否与剂量无关，所以不选C。普鲁卡因与青霉素无交叉过敏反应，所以不选E。故本题选D。