女孩，3岁半。发热伴咳嗽4天，今出皮疹，外院诊断为"药疹"，予以阿司咪唑(息斯敏)口服，回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻翕动，唇周发绀，两睑结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。-301-全科医学

女孩，3岁半。发热伴咳嗽4天，今出皮疹，外院诊断为"药疹"，予以阿司咪唑(息斯敏)口服，回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻翕动，唇周发绀，两睑结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。

上述病例应考虑
A.
(来学网)风疹并发心肌炎
B.
(来学网)荨麻疹并发肺炎
C.
(来学网)传染性单核细胞增多症
D.
(来学网)药物疹
E.
(来学网)中毒型猩红热
F.
(来学网)麻疹并发肺炎、心力衰竭
下一步应该怎么办
A.
(来学网)居家观察
B.
(来学网)做血常规检查
C.
(来学网)立即行胸部摄片
D.
(来学网)做心电图检查
E.
(来学网)痰标本送细菌培养
F.
(来学网)立即住院进行抢救
此时最佳的处理是
A.
(来学网)应用抗生素和洋地黄类强心剂
B.
(来学网)氧气吸入
C.
(来学网)居家观察
D.
(来学网)超声气雾止咳化痰
E.
(来学网)口服中药，发表透疹
F.
(来学网)肌内注射退热剂
(假设信息)该患儿出疹时高热，伴有抽搐，出现以下除哪项时，应怀疑其并发脑炎
A.
(来学网)头痛、呕吐
B.
(来学网)嗜睡，意识蒙眬或昏迷
C.
(来学网)吸气性呼吸困难
D.
(来学网)瞳孔两侧等大，对光反应较迟钝
E.
(来学网)抽搐后呼吸节律不规则
F.
(来学网)四肢肌张力异常

正确答案：

(1)F
(2)F
(3)A
(4)C

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