女性，50岁。高血压15余年，冠心病史8年。半月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP 170／80mmHg，P 96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。血常规WBC 13.5×109／L，N 88%。-301-全科医学

女性，50岁。高血压15余年，冠心病史8年。半月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP 170／80mmHg，P 96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。血常规WBC 13.5×109／L，N 88%。

该患者诊断为
A.
(来学网)慢性支气管炎急性发作，肺心病
B.
(来学网)肝硬化，腹水
C.
(来学网)慢性肾功能不全
D.
(来学网)冠心病，心功能不全，肺炎
E.
(来学网)慢性营养不良性水肿
本次发病诱因是
A.
(来学网)心脏病本身恶化
B.
(来学网)并发瓣膜病变
C.
(来学网)并发肺内感染
D.
(来学网)二尖瓣腱索断裂
E.
(来学网)乳头肌功能不全
以下哪项指标不能反映左心功能不全
A.
(来学网)LVEF 45%
B.
(来学网)CI 2.7 L/（min·m2）
C.
(来学网)BNP 升高
D.
(来学网)PCWP 16mmHg
E.
(来学网)CVP 16cmH2O
治疗上不应立即使用的药物是
A.
(来学网)ACEI
B.
(来学网)β阻滞剂
C.
(来学网)利尿剂
D.
(来学网)洋地黄类强心药
E.
(来学网)抗生素

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