(来学网)患者,男,59岁。因肝硬化抽腹水,1小时后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑翼样震颤明显,查脑电图,节律变慢。
  1. 患者可能的疾病
    A.
    (来学网)尿毒症
    B.
    (来学网)精神病
    C.
    (来学网)精神分裂症
    D.
    (来学网)脑出血
    E.
    (来学网)肝性脑病
  2. 为进一步确诊此病,首选的检查是
    A.
    (来学网)血糖
    B.
    (来学网)血脂
    C.
    (来学网)血氨
    D.
    (来学网)肝功能
    E.
    (来学网)电解质
正确答案:
(1)E
(2)C
答案解析:
(2)从肝性脑病的典型症状和脑电图可以诊断为肝性脑病。肝性脑病的氨中毒说认为由于肝功能不全情况下,血氨的来源增多或去路减少,均可引起血氨增高。高浓度的血氨通过于扰脑组织的能量代谢,对神经细胞膜的抑制作用,以及对神经递质的影响从而出现脑功能障碍而导致昏迷。