(来学网)患儿,男,8岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天。10天前晨起发现双脸水肿,尿发红,8天前尿色变浅,但尿量进行性减少。查体:温36.9℃,呼吸24次/分,血压145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容。化验:尿蛋白(++),镜检WBC(+)/HP,RBC(++)/HP,体C30.48g/L,ASO800U/L
  1. 少尿是指24小时尿量少于
    A.
    (来学网)17ml
    B.
    (来学网)100ml
    C.
    (来学网)400ml
    D.
    (来学网)500ml
    E.
    (来学网)800ml
  2. 不会出现血尿的疾病是
    A.
    (来学网)肾肿瘤
    B.
    (来学网)肾结核
    C.
    (来学网)急性肾小球肾炎
    D.
    (来学网)肾结石
    E.
    (来学网)单纯性肾病综合征
  3. 可能的诊断是
    A.
    (来学网)急性肾小球肾炎
    B.
    (来学网)肾病综合征
    C.
    (来学网)肾小管间质病变
    D.
    (来学网)肾出血
    E.
    (来学网)病毒性肾炎
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)A
答案解析:
(3)①尿量<400ml/24小时,或每小时尿量持续<17ml(儿童<0.8ml/kg)者为少尿。②单纯性肾病综合征,主要是由于肾小球滤过膜通透性改变导致的蛋白丢失,一般血尿表现少见。③肾性少尿是肾实质的病变导致肾小球和肾小管功能损害所致。在排除肾前和肾后性少尿后,可考虑肾性少尿。如急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、慢性肾炎急性发作、急性间质性肾炎以及急性肾小管坏死等,此种尿具有高渗特点。