患者，女，25岁。因腹痛、腹泻2天就诊。粪便稀、含黏液脓血。查体：心肺（-），腹软，肝脾肋下未触及，皮肤、巩膜无异常，T37.7℃，P70次/分，BP120/85mmHg。粪常规：黄、稀，WBC（++++），RBC（+），未检出虫卵，隐血试验（+）。粪便培养见SS平板上无色、中等大小菌落；涂片染色为革兰阴性杆菌，氧化酶试验（-）。可能的诊断是-207-临床医学检验技术（师）

患者，女，25岁。因腹痛、腹泻2天就诊。粪便稀、含黏液脓血。查体：心肺（-），腹软，肝脾肋下未触及，皮肤、巩膜无异常，T37.7℃，P70次/分，BP120/85mmHg。粪常规：黄、稀，WBC（++++），RBC（+），未检出虫卵，隐血试验（+）。粪便培养见SS平板上无色、中等大小菌落；涂片染色为革兰阴性杆菌，氧化酶试验（-）。可能的诊断是

A.
(来学网)溃疡性结肠炎
B.
(来学网)急性胃炎
C.
(来学网)十二指肠穿孔
D.
(来学网)急性菌痢
E.
(来学网)胃肠感冒

正确答案：

答案解析：

典型的急性菌痢表现为腹痛、发热、大量水样便，1~2天后转为少量腹泻（有里急后重现象），便中含有多量的血黏液和白细胞。病原菌为志贺菌，革兰阴性杆菌，氧化酶试验（-），生化反应不活泼，无动力。

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