(来学网)患者,女,42岁。颜面部、颈部、胸上部等水肿性多形性红斑,反复发作,无瘙痒,日晒易发,免疫球蛋白IgM及IgG增高。
  1. 该患者可能的诊断是
    A.
    (来学网)皮肤过敏反应
    B.
    (来学网)接触性皮炎
    C.
    (来学网)湿疹
    D.
    (来学网)系统性红斑狼疮
    E.
    (来学网)荨麻疹
  2. 该病的免疫病理损伤机制属于
    A.
    (来学网)Ⅰ型超敏反应
    B.
    (来学网)Ⅱ型超敏反应
    C.
    (来学网)Ⅲ型超敏反应
    D.
    (来学网)Ⅳ型超敏反应
    E.
    (来学网)以上都不是
  3. 下列与该病直接相关的是
    A.
    (来学网)IgE升高
    B.
    (来学网)CD8+Tc介导的细胞毒作用
    C.
    (来学网)抗 dsDNA抗体升高
    D.
    (来学网)补体介导的细胞毒作用
    E.
    (来学网)ADCC作用
正确答案:
(1)D
(2)C
(3)C
答案解析:
(3)①该患者年轻女性,头面部多形性红斑且无瘙痒,日晒易发,更可能的疾病为系统性红斑狼疮,而Ⅰ型超敏反应所致的皮肤过敏反应会有剧烈瘙痒,Ⅳ型超敏反应所致的接触性皮炎通常会有异物的皮肤接触史。②系统性红斑狼疮(SLE)发病机制属于Ⅲ型超敏反应。③Ⅲ型超敏反应主要由免疫复合物的沉积所致,系统性红斑狼疮患者通常体内可检出高滴度的抗 dSDNA抗体。