患者，男性，43岁，因左上腹不适、低热、乏力就诊，检查：B超示巨脾，Hb110g/L，WBC23.5×10^9/L，PLT220×10^9/L，分类中性中幼粒细胞15%，中性晚幼粒细胞25%，中性杆状核细胞30%，分叶核细胞20%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒细胞2%，淋巴细胞3%，骨髓原始粒细胞3%，早幼粒细胞12%。-105-临床医学检验技术（士）

患者，男性，43岁，因左上腹不适、低热、乏力就诊，检查：B超示巨脾，Hb110g/L，WBC23.5×10^9/L，PLT220×10^9/L，分类中性中幼粒细胞15%，中性晚幼粒细胞25%，中性杆状核细胞30%，分叶核细胞20%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒细胞2%，淋巴细胞3%，骨髓原始粒细胞3%，早幼粒细胞12%。

下列疾病中，最有可能的是
A.
(来学网)慢性粒细胞白血病
B.
(来学网)急性粒细胞白血病
C.
(来学网)真性红细胞增多症
D.
(来学网)骨髓纤维化
E.
(来学网)慢性淋巴细胞白血病
下列检查结果中正确的是
A.
(来学网)NAP积分增高
B.
(来学网)Ph染色体阴性
C.
(来学网)血尿酸增高
D.
(来学网)叶酸增高
E.
(来学网)溶菌酶降低
经过治疗后，患者血常规恢复正常，中断治疗一段时间后，患者血常规增高，WBC8.5×10^9/L，分类中嗜碱性粒细胞增高为25%，则疾病处于
A.
(来学网)慢性期
B.
(来学网)加速期
C.
(来学网)急变期
D.
(来学网)合并感染
E.
(来学网)恢复期
该患者最终结果最有可能转变为
A.
(来学网)急性粒细胞白血病
B.
(来学网)急性淋巴细胞白血病
C.
(来学网)血栓栓塞
D.
(来学网)慢性淋巴细胞白血病
E.
(来学网)淋巴瘤

正确答案：

(1)A
(2)C
(3)B
(4)A

答案解析：

(4)慢性粒细胞白血病：贫血或脾大，见中性中幼粒细胞及中性晚幼粒细胞增多，原始粒细胞<10%，血小板增多，NAP积分明显减低。可引起继发性高尿酸血症。当外周嗜碱性粒细胞≥20%表示进入加速期，当骨髓原粒≥50%进入急变期。

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