(来学网)患者,男,48岁。主诉头昏、耳鸣、心悸、气急近1个月。体格检查:体温正常,脉搏96次/分,呼吸20次/分,血压正常。1个月前右脚背部出现粟米粒大小的丘疹,奇痒,1-2天后形成斑疹、水疱。
  1. 该患者最可能的感染的疾病是
    A.
    (来学网)钩虫病
    B.
    (来学网)蛔虫病
    C.
    (来学网)旋毛虫病
    D.
    (来学网)血吸虫病
    E.
    (来学网)疟疾
  2. 体格检查最可能发现的是
    A.
    (来学网)心前区可闻及收缩期杂音
    B.
    (来学网)面黄体弱,贫血貌
    C.
    (来学网)肺部湿性哕音
    D.
    (来学网)甲状腺肿大
    E.
    (来学网)胸骨柄压痛
  3. 血液检查最有助于诊断的结果是
    A.
    (来学网)全血细胞减少
    B.
    (来学网)红细胞小且色素浅
    C.
    (来学网)ALT升高
    D.
    (来学网)血糖升高
    E.
    (来学网)血淀粉酶升高
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)B
答案解析:
(3)①十二指肠钩虫的幼虫和成虫均可对人体造成损害,十二指肠钩蚴引起皮炎者较多,成虫导致的贫血亦较严重。幼虫所致疾病主要有钩蚴性皮炎:人赤手赤足下地,接触土壤,感染期幼虫侵入皮肤后,足趾或手指间皮肤较薄处或足背部及其他部位暴露的皮肤处可出现充血斑点或丘疹,奇痒无比,搔破后常有继发感染,俗称“粪毒”或“痒疙瘩”,以足部为多见。②钩虫成虫主要引起宿主失血而导致产生低色素小细胞性贫血,患者出现皮肤蜡黄、黏膜苍白。③钩虫成虫所致疾病:主要引起宿主失血而导致产生低色素小细胞性贫血。