(来学网)患儿,3岁,3月18日来诊。以右下肢弛缓性瘫痪1d收入本市医院。患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3d,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。
  1. 在病儿双份粪便中均未分离到脊髓灰质炎病毒,入院20d后麻痹基本消除,并出院。出院诊断可排除的是
    A.
    (来学网)AFP
    B.
    (来学网)脊髓灰质炎
    C.
    (来学网)肠道病毒引起的AFP
    D.
    (来学网)非病毒引起的
    E.
    (来学网)以上都可排除
  2. 为明确诊断患儿的病因,下一步采取的步骤中不正确的是
    A.
    (来学网)按急性弛缓性麻痹(AFP)病例上报
    B.
    (来学网)防疫站在接到急性弛缓性麻痹病例的报告后,应在48h内对个案作出调查,收集病儿粪便,先后收集2次,2次间隔为24~48h
    C.
    (来学网)收集病儿粪便在0~4℃冷藏条件下立即送防疫站转送省级实验室进行病毒分离
    D.
    (来学网)应立即实行消化道隔离
    E.
    (来学网)口服脊髓灰质炎3价活疫苗,观察治疗效果
  3. 假设在病儿双份粪便中均分离到脊髓灰质炎病毒,经鉴定都为脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型,出院70d后右下肢仍残留弛缓性麻痹,下列诊断最为合适的是
    A.
    (来学网)脊髓灰质炎疫苗Ⅰ,Ⅱ和Ⅲ型混合引起的AFP
    B.
    (来学网)脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型引起的AFP
    C.
    (来学网)脊髓灰质炎野病毒Ⅱ型引起的AFP
    D.
    (来学网)脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型混合野病毒Ⅱ型引起的AFP
    E.
    (来学网)肠道病毒引起的AFP