多处肋骨骨折造成的疼痛以及胸廓稳定性受破坏，可使呼吸动度受限，当连枷胸存在时吸气时，胸腔负压增加，软化部分胸壁向内凹陷；呼气时，胸腔压力增高，损伤的胸壁浮动凸出，这与其他胸壁的运动相反，称为“反常呼吸运动”是多处肋骨骨折的典型体征，反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡，纵隔随呼吸而向左右来回移动，称为“纵隔摆动”，影响血液回流，造成循环功能紊乱，是导致和加重休克的重要因素之一，ABCE选项均正确，但不是最主要的影响因素。