(来学网)可考虑撤离呼吸机的指征为
  • A.
    (来学网)患儿病情改善,呼吸循环系统功能稳定
  • B.
    (来学网)能维持自主呼吸2~3小时以上无异常改变
  • C.
    (来学网)吸入50%氧时,PaO2>50mmHg,PaCO2小于50mmHg
  • D.
    (来学网)在间歇指令通气等辅助通气条件下,能以较低的通气条件维持血气正常
  • E.
    (来学网)患儿发绀症状消失
正确答案:
ABCD
答案解析:
①患者一般情况好转、稳定,原发病得到控制,循环系统平稳,营养状态及肌力良好。②各脏器功能改善:意识清楚或脑干功能稳定,呼吸功能明显好转,自主呼吸增强,咳嗽有力,能自主排痰,对吸痰耐受较好,无缺氧及二氧化碳潴留表现,血压、心率稳定,减低机械通气量,患者能自主代偿。③内环境稳定:血气分析稳定,酸碱平衡得到纠正,水、电解质平衡,血红蛋白维持在10g/dl以上。④当吸氧浓度降至40%以下,PaO2>60mmHg;当吸氧浓度为100%时,PaO2>300mmHg;撤机过程中,在吸氧浓度不变的情况下,Pa02无明显下降。⑤撤机前,急性呼吸衰竭患者PaC02基本达到正常范围;慢性Ⅱ型呼吸衰竭PaC02达缓解期水平,撤机中,Pa02无明显上升,pH无显著降低。因此无E选项。