(来学网)患者男,24岁。入院前2小时该患者工作的泵房爆炸,泵内苯酚弥散于空气中,同时该患者因爆炸气流作用头部受撞击,该患者立即脱离现场,患者觉头晕、头痛伴恶心,无呕吐。查体:生命体征平稳,未见阳性体征。实验室检查血、尿常规,肝功、肾功、心肌酶、血糖,离子均未见异常,表面抗原阴性。头颅CT:未见异常。临床诊断;苯酚接触反应。经给予吸氧、补液、利尿、促进毒物排泄、营养神经、支持对症治疗。治疗3天,患者仅略有头晕、头痛,无恶心、呕吐。查体未见阳性体征,病情好转出院。
  1. 苯酚进入人体的途径有
    A.
    (来学网)呼吸道
    B.
    (来学网)消化道
    C.
    (来学网)皮肤
    D.
    (来学网)呼吸道、皮肤
    E.
    (来学网)呼吸道、消化道、皮肤
  2. 主要的排出途径为
    A.
    (来学网)尿
    B.
    (来学网)粪便
    C.
    (来学网)呼吸
    D.
    (来学网)汗液
    E.
    (来学网)唾液
  3. 成人口服苯酚的致死量为
    A.
    (来学网)5G
    B.
    (来学网)10~30G
    C.
    (来学网)30~50G
    D.
    (来学网)50G
    E.
    (来学网)50G以上
  4. 该病患者常会出现以下临床表现,除了
    A.
    (来学网)视物模糊
    B.
    (来学网)尿色变黄
    C.
    (来学网)皮肤呈苍白色
    D.
    (来学网)意识丧失
    E.
    (来学网)皮肤坏死
  5. 对于苯酚中毒患者治疗措施错误的是
    A.
    (来学网)迅速脱离现场
    B.
    (来学网)皮肤及口腔黏膜接触酚类物质处,用温水充分冲洗,再用肥皂水、乙醇或油类清洗
    C.
    (来学网)口服者立即口服植物油,并催吐
    D.
    (来学网)深度灼伤创面可用4%~5%碳酸氢钠溶液湿敷创面
    E.
    (来学网)为防止急性肾衰竭,可以考虑血液净化
正确答案:
(1)D
(2)A
(3)B
(4)B
(5)C
答案解析:
(3)苯酚可经呼吸道、消化道及皮肤吸收进入人体,主要通过尿液排出体外,少量可随粪便及呼吸排出体外,成人口服致死量多在10~30g,该病患者尿液及呕吐物多成棕黑色,有助于诊断,对于深度灼伤创面应彻底清创并尽早行切削痂及异种皮覆盖术。